ANEXO 
FORMULÁRIO PARA INTERPOSIÇÃO DE RECURSO

PROTOCOLO DO RECURSO
PARA USO DA DAES/UFRR
Edital Nº 160/2017, de 28/09/2017
DT: ___/___/2014 – Hora: ___:___

ATENÇÃO:
I)	PREENCHER O FORMULÁRO EM LETRA LEGÍVEL OU DIGITAR;
II)	ENTREGAR ESTE FORMULÁRIO EM 2 (DUAS) VIAS, DEVENDO SER UMA PROTOCOLADA E DEVOLVIDA AO DISCENTE.

INFORMAÇÕES DO DISCENTE

NOME:	
CURSO:	MATRÍCULA:	
TELEFONE FIXO:	CELULAR:	
EMAIL:	

OBJETO DO RECURSO – ARGUMENTAÇÃO E PEDIDO

* Descrever sinteticamente o objeto do recurso, justificativa, argumentação da contestação e ao final destacar o pedido.	

	

	

	

	

                                                                               

_________________________                                        ____________________________
  Local e Data                                                Assinatura do Discente